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牙龈出血是口腔科常见就诊原因,分为自限性和非自限性牙龈出血。自限性牙龈出血常由牙龈炎或牙周炎等因素引起,可以自行停止。非自限性牙龈出血是无任何刺激时出血,无自限性,其原因大部分是因牙周疾病引起,一部分患者由全身性疾病所致。

糖尿病患者因高血糖引发口腔组织微血管病变,导致牙周组织血液供应不足,易诱发牙周病,出现牙龈红肿、牙龈出血等症状。牙周病可导致代谢失调,是糖尿病的第六大并发症。

心血管病患者多伴有高血压,高血压可破坏血管微循环功能,导致凝血功能障碍。当血压快速升高时,会造成牙龈炎症部位毛细血管壁破裂,引发牙龈出血。

白血病患者由于骨髓造血功能障碍,会产生大量未成熟的幼稚白细胞,积聚在牙龈组织,致使牙龈肿大、毛细血管扩张、组织坏死,引发牙龈出血。

全身疾病引起牙龈出血的量,一般情况下比局部因素导致牙龈出血的量大。全身疾病引起牙龈出血,主因还是口腔卫生不良,牙石堆积,导致牙龈炎症及创伤(剔牙、拔牙、洁牙),此类患者应慎重拔牙和洗牙,尤其是白血病患者不应洗牙。

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