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牙龈出血是牙周炎的症状之一,也是常见的口腔症状。临床治疗常通过对菌斑、牙结石等进行有效清除,破坏细菌生存环境,从而改善症状。

但受到牙根形态的复杂性及牙周袋的多样性,单纯的常规治疗难以将菌斑及牙石清理干净,易出现复发现象1。

药物辅助牙周基础治疗可帮助修复牙周组织,继而改善牙龈出血的症状,临床上都有哪些牙周基础治疗的常用药呢?

01

米诺环素软膏联合碘甘油

碘甘油是消毒防腐剂,可杀灭病菌。

牙周袋内注射碘甘油是目前临床常用的局部治疗方式。米诺环素可起到长时间抑菌的作用。两种药物联合使用,可防止出现局部用药浓度不足情况,更充分地抑制细菌,改善牙周炎症状。

米诺环素还可抑制中性粒细胞及细菌的胶原酶活性,阻断牙槽骨吸收,造成牙根面脱钙,进而刺激结缔细胞在牙根面迁移,使牙周组织重新附着,有效改善牙周情况;同时其可显露牙本质小管,促进牙周组织再生,故其可在杀灭致病菌的同时恢复牙周组织2。

02

洗必泰

洗必泰是一种广谱抗菌剂,即使长期使用耐药性也较低,其主要特性是持久性,在组织上其化学活性持续可达6h3。0.2%洗必泰具有表面活性,可有效改善牙龈微生物致病菌的表面结构,阻碍其细胞壁修复,具有良好的灭菌效果。洗必泰牙周冲洗是祛除牙菌斑和牙石的重要方法,已经被视为牙周炎的基础治疗而长期用于临床4。

03

西帕依固龈液

西帕依固龈液的主要成分没食子,具有固涩、燥湿、止血、消炎和防腐的功效。患者在使用西帕依固龈液时,药剂中的没食子鞣质可通过与蛋白质发生结合使之沉淀,凝固微生物体内的原生质,抑制细菌生长所需的各种酶类。西帕依固龈液苦味较少,除了少许青涩感,无其他刺激性味道,患者使用依从性较好,这更有助于疗效的提高。5

04

康复新糊剂

康复新是一种中成药,主要成分是蜚蠊提取物,有效成分为多元醇类表皮生长因子(WHF),促进创面肉芽组织中Ⅰ、Ⅲ型胶元弹性纤维纤维粘连蛋白的分泌与合成,通过促进这些细胞外基质的表达,调节伤口细胞的增生,加速肉芽组织形成,促进伤口的愈合。康复新液能促进毛细血管的增生,改善局部血液循环,促进坏死组织的脱落,加速创面的愈合,促进局部炎症水肿的消退,使渗出减少。在牙周基础治疗后,局部使用康复新糊剂,更有助于治疗6。

小测试

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图片来源:站酷海洛

参考文献

1.陈琳.米诺环素软膏与碘甘油用于门诊慢性牙周炎治疗的临床比较[J].全科口腔医学电子杂志,,5(34):69-70.

2.孙金芳.米诺环素软膏联合碘甘油对牙周炎患者炎症因子及牙周指标的影响[J].中国保健营养,,28(17):48-49.

3.罗月荷,陈莉莉,翟小金,张明.不同浓度洗必泰溶液口腔护理在机械通气患者中的应用[J].护理实践与研究,,15(7):-

4.魏亚丽.定期洗必泰牙周冲洗对正畸治疗患者牙周健康的影响[J].河南医学研究,,27(12):-.

5.丁静.西帕依固龈液辅助治疗牙龈炎的效果观察[J].中国医学创新,,15(21):-.

6.李秀清.康复新糊剂治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].中国医疗前沿,,(17):56.

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