怎么办我发烧了我是不是得了登革热_牙龈出血预防

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登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。夏秋季是登革热的高发季节。

如果怀疑自己被蚊子叮咬，一旦出现发热、头疼、关节痛等症状，医院就诊，以便早期诊断，对症治疗。

1发烧了，我是不是得了登革热？

登革热的临床表现复杂多样，其特征为突起发病，发热是最常见的症状，引起的发烧一般是高烧，体温常常能达到39℃，甚至40℃。除发烧外，登革热患者常伴有头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，明显乏力，以及皮疹、出血点，在常规检查中可以发现白细胞和血小板下降。有的患者还可能出现拉肚子、肚子痛等消化道症状。

2登革热的主要症状是怎样的？

突发高热：一两天内体温可升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退；

体痛：感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；

发红：脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。

皮疹：以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。

3登革热的传染源是什么？

登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物是登革热的主要传染源。

4登革热的传播途径是什么？

登革热主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。

5哪些人容易感染登革热？

人群普通易感，但感染后仅有部分人发病。

感染登革病毒后，人体会对同型病毒产生持久的免疫，但对不同型病毒感染不能形成有效保护。再次感染不同型别登革病毒会引发非中和性交叉反应抗体增加，引起抗体依赖性增强感染（antibady-dependentenhancement，ADE），这是引起重症登革热机制的一个重要假设。

6登革热流行于哪些地区？

登革热流行于全球热带及亚热带地区，尤其是在东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等多个国家和地区。

我国各省均有输入病例报告，广东、云南、海南、福建、广西、浙江等南方省份可发生本地登革热爆发或流行，登革热在热带、亚热带地域可常年发病，在我国输入病例常年存在，本地感染病例一般于夏秋季高发。

7登革热的临床表现有哪些？

登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样。根据病情严重程度，临床可分为普通登革热和重症登革热两种类型。

急性发热期

登革热的临床表现复杂多样，潜伏期1天~14天，一般5天~9天。其特征为突起发病，发热是最常见的症状，24小时体温可达39℃以上，一般持续3天~7天。部分病例于发热3天~5天后，体温降至正常1天~3天后再次升高，表现为“双峰热”。发热时多伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，明显乏力，可出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状。病程第3天~第6天全身出现充血性皮疹或点状出血疹等，典型皮疹多见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现。部分病例皮疹伴有皮肤瘙痒。部分病人可出现不同程度的出血表现，如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。

极期

部分患者高热持续不缓解，或退热后病情加重，可因毛细血管通透性增加导致明显得血浆渗漏。严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。

极期通常出现在病程的第3天~第8天。

部分患者持续高热、或热退后病情加重，出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。极期可因全身毛细血管通透性增加导致球结膜水肿，四肢非凹陷型水肿，胸水、腹水、心包积液、胆囊壁增厚、低蛋白血症等血浆渗漏表现，严重者可发生休克及重要脏器损伤等表现。

少数患者无明显得血浆渗漏表现，但仍可出现严重出血包括皮肤瘀斑、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血屎、颅内出血等。

恢复期

极期后的第2天~3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。部分患者可见针尖样出血点，下肢多见，可有皮肤瘙痒。白细胞计数开始上升，血小板计数逐渐恢复。

多数患者表现为普通登革热，可仅有发热期和恢复期。少数患者发展为重症登革热。

8重症登革热的高危人群有哪些？

具体人群如下：

·老人、婴幼儿和孕妇；

·伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、慢性肾病等基础疾病者；

·伴有免疫缺陷病者。

9重症登革热有哪些预警指征？

具体指征如下：

退热后病情恶化；

严重腹部疼痛；

持续呕吐；

昏睡或烦躁不安；

明显出血倾向（黏膜出血或皮肤瘀斑等）；

血小板计数50×/L；

白蛋白35g/L。

10听说登革热没有特效药，那么应该怎么治疗？

目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。

11登革热预后如何？

登革热是一种自限性疾病，通常预后良好。

影响预后的因素包括患者既往感染登革病毒史、年龄、基础疾病、并发症等。少数重症登革热病例可因重要脏器功能衰竭死亡。

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来源丨登革热诊断标准（WS-）、浙江健康教育

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