美小护是9、10、11床的床位护士,在给11床长期卧床的鼻饲病人做口腔护理后,顺便与10床的秦奶奶提了一句“奶奶,今天您刷牙了吗?”。奶奶哈哈大笑,指了指桌上的假牙,裂开嘴巴,说道:“看,我牙都没有了,戴假牙了,我还刷什么牙啊!”

这时,住在9床的年轻人对10床奶奶的回答咧嘴一笑,于是美小护也问了一句:“那你呢?”9床病人回答:“我最近牙龈红肿,一刷牙就流血,也没刷牙......”

从上面的小故事中是否对口腔卫生存在迷思与困惑呢?

11床:长期卧床鼻饲患者,没用口腔吃食物,所以不用刷牙?

10床:口腔内没有牙齿,不用刷牙?假牙拿下来后放到热水煮一煮,可以消毒?

9床:牙龈红肿出血,一刷牙就流血,所以不用刷牙?

接下去就由美小护与大家一起探讨如何护理口腔卫生,口腔卫生不容小觑,它可以引发很多的身体疾病,例如心脏病、糖尿病、高血压、肺炎。更何况民以食为天,想要尝遍舌尖上美味,就要看大家是否能快乐的经口进食了,那面对这三种不同病人的口腔,我们该如何护理呢?

牙龈红肿出血,一刷牙就流血,所以不用刷牙?

9床

我刷牙的时候牙龈会出血,这是怎么回事?

刷牙牙龈出血是牙龈发炎的信号,就是刷牙马马虎虎,刷不干净,导致牙齿长了牙菌斑,牙菌斑引起的牙龈出血。

美小护

9床

那我平时该如何做好口腔护理,防止牙龈出血呢?

首先你要学会正确刷牙,学会巴氏刷牙法。

美小护

9床

巴氏刷牙?听都没听过,我该怎么刷呢?

平时要注意口腔清洁卫生,饭前饭后要漱口,早晨最好用盐水漱口,早晚要勤刷牙,饮食方面要清淡,避免吃辛辣刺激性食物。

美小护

口腔内没有牙齿,不用刷牙?假牙拿下来后放到热水煮一煮,可以消毒?

10床

我牙都没有了,哪还需要做口腔护理?

秦奶奶,你平时进食的食物残渣会滞留在您的口腔黏膜上,长期不清洁口腔会滋生细菌,可以建议您用纱布或者海绵棒清洁口腔,从后向前慢慢滚动式的清洁口腔黏膜。

美小护

10床

好,我明白了。那我的假牙取下后放在热水里煮一煮,这样也可以消毒了?

不不不,奶奶您取下的假牙首先要刷干净,泡在冷水中,不可用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水会让假牙变形,用酒精会使假牙产生裂纹的。平时在饮食方面要细嚼慢咽,要吃的软、烂,容易咀嚼的食物,如:绿叶蔬菜、鱼、蛋等。

美小护

10床

好的,我记住了,今天起我要认真对待我的口腔,才能享受美食,享受生活。

长期卧床鼻饲患者,没用口腔吃食物,所以不用刷牙?

11床(陪护)

护士,我一直看见你们总是给我家老婆子嘴巴里擦来擦去,她都不在嘴巴里吃东西了,为什么还要做所谓的口腔护理呢?

你家老奶奶长期卧床,如果没有给她做好口腔护理,任由细菌繁殖的话,不仅容易得龋齿和牙周病,细菌还很容易被吸入引起吸入性肺炎。

美小护

11床(陪护)

吸入性肺炎?这个是什么病,严重吗?

通俗的说就是口咽部分泌物和口腔内的细菌病原体误吸到肺部,造成肺部发炎或水肿。它最常见的危险因素之一就是口腔卫生差、鼻饲饮食引起的,因此,千万别忽视口腔护理。

美小护

11床(陪护)

原来这么严重啊!那出院后,我们该怎么给她清洁口腔卫生呢?

首先要选择口腔护理的时机,一般可以在鼻饲30分钟后再清洁口腔。因为早上处于卧床位,清洁口腔会把细菌刷下,刚醒来的时候她的感觉、反射系统运作都不灵敏,容易把细菌掉入咽喉部,很多细菌堆积就会造成呛咳和误吸,细菌就会侵入肺部,造成吸入性肺炎了。

美小护

11床(陪护)

好的,明白了!那护士我看见你在嘴巴里面擦来擦去,能不能告诉我,回家后我该怎么做呢?

好的。首先要清除口腔内的分泌物,现在她不能进食,口唇及口腔内分泌物都会粘住,不容易清除。我们可以先用棉球蘸橄榄油轻轻擦拭口唇、舌及口腔内黏膜分泌物变松软后,再用纱布蘸水擦拭,然后用小镊子一点点除去,注意擦洗动作一定要轻柔,每天至少两次。

美小护

11床(陪护)

好的,我都记得了,回家保证不耽误我家老婆子的口腔!

以上是三种不同病人的口腔护理的基本原则,我们都不容忽视,口腔护理长期不重视,会导致口腔细菌的增生,尤其对于卧床患者、鼻饲病人会引起吸入性肺炎的发生。做好口腔护理可以减少吸入性肺炎的发生,提供安全的经口进食可以提升生活品质,享受生活。守护舌尖上的健康,才能吃嘛嘛香,身体倍棒!

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