日前,医院医生在网上爆料称,一些号称牙龈出血刷一刷的中草药牙膏含有西药成分氨甲环酸。该药物在临床上作为止血药广泛使用,存在一些不良反应(一般不多),作为处方药应该在医生或药师指导下进行。如果牙膏中含有氨甲环酸成分,应该谨慎使用。

牙龈健康的情况下,用力刷牙也不会出血。一旦出血,排除身体的其他疾病(如白血病)外,就是出现了牙龈炎或者牙周炎。

不管是牙龈炎还是牙周炎,医院进行全口洁治,并保持口腔卫生维护:每天早晚有效刷牙;每天使用牙线、牙间刷、牙签等清理牙缝;双侧牙交替咀嚼、按摩牙龈。使用含有氨甲环酸成分的牙膏看似能帮助止血,但却掩盖了牙龈出血的真正问题。

日前,医院医生在网上爆料称,一些号称牙龈出血刷一刷的中草药牙膏含有西药成分氨甲环酸,这个药属于处方药,存在不良反应。看到这个说法,不少网友心生担忧:氨甲环酸到底是什么药?这类牙膏还能不能用?牙龈出血的正确处理方法是什么?较真特地邀请了两位药剂和口腔方面的专科医生来系统为大家讲一讲。

氨甲环酸是处方药,应该谨慎使用

方健

医院副主任药师

牙膏中是否真的有氨甲环酸成分,目前暂无定论。先来说说氨甲环酸这个药。

氨甲环酸作为一种抗纤维蛋白溶解酶药,临床作为止血药广泛使用。目前的研究显示,氨甲环酸的不良反应一般不多,但如果药物过量可能会出现颅内血栓形成和出血,偶尔也可能会出现腹泻、恶心、呕吐等,女性患者经期经血凝固可能会造成不适,但这种情况比较少见。

如果长期使用摄入氨甲环酸,联合使用其它可能导致血栓形成的药物如避孕药、雌激素或其他凝血酶原复合物等,会增加血栓形成的风险。

另外,对于三高人群,发生血栓形成的风险可能也会增加,应该警惕脑梗、心梗等疾病的发生。

氨甲环酸对孕妇和哺乳期妇女用药安全性尚不确定,如果不是病情需要,建议避免使用。作为处方药,氨甲环酸的使用应该在医生或药师指导下进行,才能确保安全性。

受广告宣传的影响,不少人觉得使用某一种药膏就可以治疗牙龈出血,这是不对的。如果牙膏中含有氨甲环酸成分,建议咨询医生,特殊人群谨慎使用。

牙龈出血应该找医生,刷一刷可解决不了问题

邝亦元

医院口腔科

牙龈为什么会出血?

对症才能治疗,我们先来看看牙龈为什么会出血。

健康的牙龈呈粉红色,菲薄的牙龈紧贴牙面,即使稍微用力刷牙,也不会引起牙龈出血。一旦在刷牙或者咬硬物时,牙龈出血了,甚至没有触碰牙龈,牙龈自发出血了,就说明出现了问题。

牙龈出血的原因有很多,比如说,有些白血病患者最初临床表现就是牙龈经常出血不止,这里只讲最常见的牙龈炎和牙周炎。

先说牙龈炎。牙龈炎是感染性疾病,主要的感染源是堆积在牙颈部及龈沟内的牙菌斑中的微生物。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈,引起机体的免疫应答反应,首先就会导致牙龈出现炎症。

再来说牙周炎。牙龈炎的病变主要局限在牙龈上皮组织和结缔组织内。当炎症扩延到深部牙周组织,引起牙龈及牙周膜胶原纤维溶解破坏,以及牙槽骨吸收,导致牙周袋行成,这个时候就成了牙周炎。

牙龈出血如何治疗?

如果是单纯的牙龈炎,由于病变局限于牙龈,无深部牙周组织的破坏,在去除局部刺激因素后,牙龈的炎症约在一周后消退,被破坏的胶原纤维也会,牙龈的色、形、质及功能完全恢复正常。

单纯牙医院进行全口洁治,彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。然后,持之以恒每天早晚进行有效的刷牙,保持良好的口腔卫生状况,并定期(6~12个月一次)到医院复查和维护,才能保持疗效,防止复发。

如果是牙周炎,治疗就比牙龈炎复杂了。除了全口洁治外,还需要进行龈下刮治术及根面平整术,然后再对牙周袋及根面局部药物治疗。医院复查和维护。

不管是牙龈炎,还是牙周炎,在基础治疗后,都需要患者自行口腔卫生维护,保持良好的口腔卫生状况,才能使牙龈处于持续健康状态。

自行维护口腔卫生的方法有哪些?

1.每天早晚有效的刷牙;

2.每天使用牙线、牙间刷、牙签等清理牙缝;

3.双侧牙交替咀嚼、按摩牙龈。

使用含有氨甲环酸成分的牙膏看似能帮助止血,但却掩盖了牙龈出血的真正问题,从而延误了有效治疗,不要被牙膏广告忽悠了。

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方健邝亦元

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