血液病,是医学领域治疗难度非常大的疾病之一。其中不少病种来势凶险,极易复发,是世界医学尚未攻克的难题,一旦患上,不只给患者身心及其家庭造成极大的痛苦,有些病种直接会夺去人的生命。近年来,随着环境和饮食的改变,血液病的发病率呈上升趋势,这不得不引起我们的高度重视。血液病都是哪些原因造成的?究竟哪些疾病应该到血液科就诊?怎样才能减少和避免这种状况的发生?对此,记者采访了平医院血液内科专家时艳荣主任,请她为大家讲一下有关血液病方面的知识。

时艳荣介绍,血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。血液病,更主要的是血细胞病,像是大家常听说的白细胞,红细胞,血小板。他们就像是三兄弟一样,由造血干细胞分化而来,但三兄弟的长相,脾气、秉性都不一样,白细胞就好像是警察,保卫人体,哪里有病原体,就会向它聚集,靠拢,杀灭。红细胞就像是快递员,把从肺中获得的氧气运输到各个细胞,血小板就像是抗洪中大的沙袋,血管中哪里有出血,他会第一时间聚集,堵住伤口。

人类血液病的病因与发病机理至今仍未完全明确。已知的病因有感染因素、电离辐射、化学物质,遗传因素及免疫功能异常等,目前认为血液病病因是以上各种因素综合作用的结果。尽管存在这些可能致病因素,但尚无一种因素能充分解释全部情况,例如接触放射线的人,发生血液病的只是极少数。因此,推测血液病的发生并非单一因素,可能是多种因素综合所引起的,患者可能存在某种先天性的易感素质,再由于外界因素的作用,诱发血液病的发生。

血液病的表现有哪些?

一、红细胞缺乏会导致贫血,出现面色苍白、乏力、眩晕、头痛、晕厥、心慌、纳差、恶心、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力及注意力不集中等。常见的疾病为:缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急慢性白血病、多发性骨髓瘤等疾病也导致贫血;相反,红细胞增多会出现多血质面容,皮肤黏膜红紫,尤其以面颊、唇、舌、鼻尖、颈部和四肢末端(指、趾及大小鱼际)为甚,眼结膜充血严重,红细胞病理性增多可能是真性红细胞增多症。

二、白细胞异常会导致抵抗力下降,出现发热、咳嗽、腹痛、腹泻、尿急及尿频等。且感染难以控制,白细胞增多还会导致骨痛,常见疾病有白细胞减少症、急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤等。

三、血小板及凝血因子缺乏会导致出血,出现皮肤淤斑、牙龈渗血、鼻腔出血、咯血、便血等,关节腔出血可导致关节疼痛。常见疾病有特发性血小板减少性紫癜、血友病、白血病及再生障碍性贫血等;相反,血小板增多会导致血栓形成,常见疾病为原发性血小板增多症等。

四、在颈部、腋窝及腹股沟等部位摸到淋巴结肿大或发现肝脾肿大、深部淋巴结肿大时,也需要考虑是否有淋巴瘤、白血病、慢性骨髓增殖性肿瘤存在。

五、有反复发生的病理性骨折时需要排除是否合并多发性骨髓瘤。除此之外,以下症状或体征出现时也应该特别小心。黄疸:身黄、目黄、小便黄或酱油色、葡萄酒色尿等;皮肤瘙痒,反复口腔溃疡,血液高黏滞综合征等。反复蛋白尿在多发性骨髓瘤中最为常见。

时艳荣提醒,血液系统疾病多半为难治性疾病,发病隐匿,与心脑血管、消化系统疾病易混淆。即使患病,病人常不能自己察知,多因其他疾病就医或健康体检时被发现,因此当出现贫血、出血、发热、淋巴结肿大、反复发生的病理性骨折时需要高度警惕血液系统疾病。简单可行的办法是行血常规及凝血功能检查,发现异常,及早就诊血液科,以免误诊。

近年来,总医院血液内科不断发展壮大,专业诊疗水平受到患者和家属的一致好评。在医院领导的大力支持下,血液内科引进了百级层流床设备,每个病房配备有空气消毒机,通过空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,大大降低了白细胞减少,尤其是粒细胞缺乏患者重症感染几率。目前,科室对血液病的诊疗已经达到国内领先水平,同时科室重视科研和创新,为更多血液病患者提供健康保障。

预防血液病需注意哪些细节?

时艳荣介绍,血液病常常以反复性和难治性为特点,预防血液病的发生和发展非常重要,因此建议:房屋装修前三年是恶性血液病的危险因素,建议尽量少用含甲醛或苯类装修材料,装修完成后,不要立即入住,至少半年或一年后入住。

在日常工作或生活当中经常接触化学胶、汽油和农药等有毒有害物质时,要注意科学合理的自我防护,增强自我保护意识,把接触有毒有害物质对身体带来的危害降到最低。

为了下一代的健康,应加大健康教育的力度,提倡戒烟限酒,养成健康的生活行为习惯;尤其是应该避免长期染发;每个人对癌症要有警惕性及相应的知识,定期体检,做到早期发现,早期诊断与早期治疗,从而能使病人得到最佳的治疗效果。 

 

药物不要乱吃,药物滥用也是血液病的致病原因之一,如抗生素中的氯霉素,磺胺类,吩噻嗪类,氨基比林,抗甲状腺药物等,治疗银屑病的乙双吗啉具有极强的致染色体畸变和致白血病作用。因此患者用药应当在医生的指导下,合理用药,拒绝滥用。

血液病病人相对体质弱,免疫力差,不宜服用阿司匹林,扑热息痛等非甾体类消炎药,季节交替时,感染的几率较大,无论是家属还是本人要注意预防感冒,避免去人多的地方,注意个人卫生。

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文章来源:平顶山晚报健康视界

作者:李莹

编辑:谢雷

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