第61题患者朱某,37岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意 A.动作轻稳 B.先取下义齿 C.血管钳夹紧棉球 D.擦拭时勿触及咽喉壁 E.不可漱口 :A :为再生障碍性贫血的病人护理时应特别注意动作轻稳,以免引起出血。 第62题下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是 A.甲醛含量达到g/L,才能达到灭菌效果 B.物品应摊开消毒 C.温度和湿度对消毒效果有影响 D.可用于空气消毒 E.消毒时间应在3小时以上 :D :甲醛有致癌作用,不宜用于室内空气消毒。 第63题肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是 A.避免擦伤及受压 B.保持皮肤清洁干燥 C.阴囊部用吊带托起 D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗 E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功 :D :橡胶单不透气,容易增加皮肤完整性受损的危险。 第64题舟状腹,最常见于 A.肝硬化 B.心功能不全 C.恶性肿瘤晚期 D.肾病综合征 E.结核性腹膜炎 :C :恶性肿瘤晚期患者极度消瘦,前腹壁明显凹陷呈舟状腹。肝硬化门脉高压症、严重心功能不全、肾病综合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。 第65题关于受压处局部按摩方法的描述,下列错误的是 A.蘸50%乙醇做局部按摩 B.全手掌紧贴皮肤按摩 C.做压力均匀的环形按摩 D.按摩力度由轻到重,再由重到轻 E.每次3~5分钟 :B :应以手掌的大、小鱼际部分紧贴皮肤按摩。 第66题下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现 A.局部溃疡形成 B.浅层组织感染,有脓液流出 C.出现黑色坏死组织 D.局部有水疱形成 E.严重者可引起败血症 :D :局部有水疱形成是炎性浸润期压疮的临床表现。 第67题对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是 A.取下的义齿用冷水冲洗干净 B.病人漱口后,协助将义齿戴回 C.用牙膏彻底清洗义齿 D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡 E.协助病人戴义齿前,应先浸湿 :D :义齿不可浸在乙醇或热水中,以免变色、变形和老化。 第68题下列哪一项不是洋地黄中毒表现 A.食欲不振、恶心、呕吐 B.水肿、蛋白尿 C.头痛、头晕 D.黄视或绿视 E.室性期前收缩二联律 :B :洋地黄类药物常见的毒性反应有:①胃肠道反应,如恶心、呕吐等;②心血管系统反应,表现为各种心律失常;③神经系统反应,可出现头痛、头晕,黄视、绿视等。 第69题目前医学界对死亡的判断依据是 A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.瞳孔散大,对光反射消失 :D :心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准,但随着医学的发展,心、肺功能停止者可用药物和机器来支持。医学界目前主张以脑死亡作为死亡的诊断依据,认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。 第70题护理濒死病人时,不正确的措施是 A.撤去各种治疗性的管道 B.每天口腔护理2~3次 C.提供单独的病室并保持安静 D.选择最有效的止痛药物 E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 :A :死亡过程分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。濒死期机体各系统的功能严重紊乱,但没有终止,若及时救治,生命有可能复苏。 第71题紫外线消毒空气的有效距离不超过 A.1米 B.1.5米 C.2米 D.2.5米 E.3米 :C :紫外线用于空气消毒时,有效距离不超过2米。 第72题护士对病人进行评估时,不属于资料来源的选项是 A.病人 B.病历 C.病人家属 D.护士的主观判断 E.其他医务人员 :D :护士对病人进行评估时,资料来源分为直接来源(来源于患者本人,通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料)和间接来源(除患者外获得的资料,包括来自患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员;来自其他健康保健人员的资料,如医生、理疗师、营养师及其他护理人员;目前病案记录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检查记录、儿童预防接种记录等;医疗和护理的有关文献资料),不包括护士的主观判断。 第73题有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是 A.护理人员要给予心理支持 B.创造舒适、安静的环境 C.听录音机转移患者的注意力 D.解除患者的心理压力 E.限制止痛药的应用 :E :肝癌晚期病人疼痛较剧烈,难以忍受,护理人员除给予患者一定的心理支持,解除患者的心理压力外,还应给患者创造一个舒适、安全的休养环境,不要过多限制止痛药物的应用,按医嘱给予止痛药。亦可鼓励患者采用其他非药物止痛方法进行止痛,如听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。 第74题子宫内膜癌首选的治疗方法是 A.化学治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗 :B :手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法,对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。 第75题患儿,女,4岁,因流行性脑脊髓膜炎住院治疗,下列哪项护理措施不妥当 A.接触病人时穿着隔离衣 B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放 C.护理病人后应消毒双手 D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离 E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅 :D :隔离的标准为患者传染性分泌物3次培养结果均为阴性或已度过隔离期,经医生开医嘱后,方可解除隔离。因此D项是不正确的。 第76题隐血试验前3天病人应禁食 A.牛奶 B.菠菜 C.豆制品 D.西红柿 E.米饭 :B :隐血试验饮食的试验期为3~5天,期间忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。 第77题下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是 A.呼吸可受意识控制 B.小儿、老人的呼吸频率较慢 C.休息时呼吸频率减慢 D.活动时呼吸频率加快 E.睡眠时呼吸频率减慢 :B :小儿年龄越小,呼吸频率越快。 第78题导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是 A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.肾静脉血栓 D.下肢静脉血栓 E.感染 :E :感染是肾病综合征患者常见的并发症,与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。病人可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤感染。感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,严重感染可威胁生命。肾功能不全是肾病综合征复发及疗效不佳的最终结果;动脉粥样硬化、肾静脉血栓和下肢静脉血栓均是肾病综合征的并发症,一般与其复发及疗效不佳无直接关系。 第79题在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是 A.分类 B.诊断名称 C.相关因素 D.临床表现 E.实验室检查 :C :PES公式,具有P、E、S三个部分。P:护理诊断的名称;E:相关因素;S:临床表现,主要是症状和体征,也包括实验室检查、器械检查结果。 第80题对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是 A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟 D.一人测心率、脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率、脉率 :C :病人出现脉短绌时,应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听心率者发出“始”“停”的口令,两人同时开始,计数1分钟。 第81题患者,女性,25岁,身高cm,体重43kg,“三多一少”症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为I型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应 A.按实际体重计算再酌增 B.按实际体重计算再酌减 C.按理想体重计算 D.按理想体重计算再酌增 E.按理想体重计算再酌减 :D :糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-;±10%均属于理想体重,以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病病人热量相应增加10%~20%。本患者体型消瘦,因此应酌情增加。 第82题下列需要采取被动体位的病人是 A.腹痛 B.昏迷 C.支气管哮喘 D.心力衰竭 E.心包积液 :B :昏迷病人意识丧失,无自主运动,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈松弛状态。故采取被动体位。 第83题患者李某,63岁,因肺心病发生呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意 A.拔管暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧,输液继续 C.暂停输液,吸氧继续 D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房 :D :在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等,转运过程中要注意病人的安全。 第84题有关冷疗的描述,错误的是 A.冷疗时间越长,效果越好 B.不同人对冷的耐受性不同 C.婴幼儿对冷疗反应较强烈 D.皮肤较薄的部位对冷较敏感 E.冷疗面积越大,机体耐受力越差 :A :冷疗效应随时间延长而增强,但冷疗时间过长可引起不良反应,如冻伤。因此并非时间越长效果越好,一般用冷时间为20~30分钟。其他选项均正确。 第85题患者刘某,48岁,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是 A.含有效氯O.02%的消毒液 B.含有效氯O.05%的消毒液 C.含有效氯0.2%的消毒液 D.含有效氯0.5%的消毒液 E.含有效氯2%的消毒液 :C :被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分钟以上。故选C项。 第86题肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是 A.噻嗪类利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.糖皮质激素 D.细胞毒药物 E.环孢素A :B :血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等能降低肾小球内高压,从而减少尿蛋白排泄,并延缓肾功能损害。选项中其他药物无此作用。 第87题在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑 A.低钾血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低磷血症 :A :低钾血症时神经肌肉兴奋性降低,可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。 第88题高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人 A.甲状腺功能亢进 B.胆囊炎 C.高血压病 D.肾病综合征 E.肾功能衰竭 :A :高热能饮食主要是在基本饮食的基础上加餐两次高热量食品,适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇等热能消耗较高的病人。 第89题门脉高压症分流术后护理不正确的是 A.早期起床活动 B.低蛋白饮食 C.使用抗生素 D.忌食过烫食物 E.术后平卧48小时 :A :术后早期起床活动,易导致血管吻合口破裂出血。 第90题胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是 A.保持引流管通畅 B.每天更换引流袋 C.观察引流液的量和性状 D.拔管前夹管观察1~2天 E.引流袋不得高于引流出口 :D :胆道T管引流在拔管前必须确认胆总管已经恢复通畅,故需夹管观察1~2天,而腹腔引流管只要引流量少,无异常引流液即可拔管。 第91题用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是 A.0.01% B.0.% C.O.25%,. D.O.5% E.2% :B :含有效碘0.%的碘附溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜,O.25%~O.5%碘附溶液用于擦拭外科手术及注射部位皮肤的消毒。 第92题对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是 A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因 B.妊娠确诊后应卧床休息,加强营养 C.黄体功能不足者,给黄体酮治疗 D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份 E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14~16周时行子宫内口缝扎术 :D :习惯性流产患者,在确诊妊娠后治疗期用药应超过以往发生流产的妊娠月份,并配合其他综合性措施。 第93题风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞的发生 A.偏瘫 B.呼吸困难、咯血 C.休克 D.严重腰痛、血尿 E.严重胸痛 :A :脑动脉栓塞发生时可表现为偏瘫;如发生肺动脉栓塞则严重胸痛;肾动脉栓塞可出现严重腰痛、血尿。 第94题病室湿度为30%时,病人可表现为 A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 B.闷热、不适 C.头痛、头晕、耳鸣、失眠 D.尿液排泄增加 E.多汗、面色潮红 :A :病室的湿度应在50%~60%为宜。湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等;湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感闷热、不适,排尿增加。 第95题某破伤风患者,神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,下列有关病室环境的安排,不符合要求的是 A.室温18~20℃ B.相对湿度50%~60% C.门、椅脚钉橡皮垫 D.保持病室光线充足 E.护士要做到“四轻” :D :对于破伤风病人,任何轻微的刺激,如光线、声响、说话声、吹风等均可诱发肌肉痉挛,因此室内光线宜暗。 第96题对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确 A.低盐饮食 B.可以饮少量啤酒 C.避免刺激性食物 D.避免罐头食品 E.定期门诊复查 :B :肝硬化患者应低盐饮食,罐头食品含钠量高,应避免食用。定期门诊复查也是及早发现并发症的有效措施之一。应忌酒及避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物。 第97题尿液呈烂苹果味见于 A.肝性脑病 B.泌尿道感染 C.阻塞性胆管炎 D.有机磷农药中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 :E :糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故尿液呈烂苹果样气味。 第98题输血引起过敏反应的表现是 A.手足抽搐,HR和BP下降 B.四肢麻木,腰背酸痛 C.皮肤潮红,呼吸困难 D.喉头水肿,荨麻疹 E.皮肤淤斑,脉速,脸色苍白 :D :过敏反应轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(眼睑、口唇水肿),重者因喉头水肿、支气管痉挛而出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。 想了解更多护理资讯?那就赶紧来如何防止白癜风的复发北京治疗白癜风哪家专业
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