张大伯今年70岁,某天突然发现自己的小便有些出血,他没有理会,没想到3天后,大小便都有出血情况,刷牙时牙龈也开始出血,他医院集团瓶窑院区(余杭三院)就诊。张大医院血液内科专家、瓶窑院区血液肿瘤内科执行主任徐颖的专家门诊。徐颖主任详细询问了张大伯的情况并完善了相关检查,检查发现张大伯的凝血酶原时间大于秒(正常值是11-14秒)。徐颖主任考虑张大伯是中毒,随后张大伯被收治入院作进一步治疗。住院后,医生予以维生素k1治疗,第二天张大伯复查凝血酶原时间较之前明显缩短,之后血尿、血便、牙龈出血情况也逐渐好转。期间,通过交流沟通得知,张大伯因为家中经常有老鼠出没,便自行购买了老鼠药放在了家中的角落里。结合张大伯症状、检查结果及治疗效果,临床诊断溴敌隆(老鼠药)中毒,考虑是张大伯误食了被老鼠药污染的剩菜剩饭。经过治疗,张大伯没有了出血现象,凝血功能已基本正常,顺利出院。后需复查凝血功能,根据结果调整治疗方案。徐颖主任介绍,老鼠药的种类繁多,张大伯此次中毒的是慢性抗凝血类药物,其中代表药物为溴敌隆,溴敌隆可以阻碍凝血酶,同时,它的代谢产物可以直接损伤体内毛细血管壁,使得管壁通透性和脆性增加,造成内脏毛细血管广泛破裂出血,严重者可以导致脑出血、休克。医生提醒一旦怀疑或发现可能为溴敌隆中毒,需及时就医,进行相应治疗。

来源:杭州医院

编辑:天天怡

责编:天天璐

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