病史采集是口腔疾病诊治的基础和首要环节，任何医师接诊患者首先要做的一项工作就是进行病史采集。

　　掌握好病史采集的方法，学会病例分析的思路，写出完整准确的病史对开展后续医疗活动具有十分重大的意义。

　　通过问诊医师可以全面地了解疾病的发生、发展、病因、诊治经过和过去的健康状态等情况。

　　问诊主要包括主诉、现病史、既往史和家族史四项内容。

　　问诊应简洁有序，仔细耐心。

　　考试方式：

　　考试给你一个主诉，请你围绕主诉进行询问。

　　询问过程中，老师不发问也不回答问题，询问过后再回答出主诉可能的诊断。

　　问诊的技巧

　　1.注意问诊的重点问诊必须重点突出、准确。一般问诊开始就要一针见血地抓住主要的就诊问题。

　　2.注意问诊的内容一般应该按医学病历的基本要求有顺序、有目的、有层次地逐步展开询问。

　　3.注意问诊的态度记住“态度决定一切”。

　　4.注意问诊的语言问诊中应该使用通俗易懂的语言，避免使用医学术语和暗示性提问。

　　5.尽可能多地问。

　　常规模式：分两个部分

　　第一部分：出题时会给你主诉，你会有几个假象诊断，下面开始询问

　　1.现病史：主要问的是症状、部位、时间、诱因、伴随症状、疾病整个的发生发展和转归(也就是变化过程)，以及一些你能想到的相关疾病的鉴别点

　　2.既往史：与主诉相同症状的以往相关治疗或疾病，目的排除这类疾病

　　3.家族病史：与主诉症状相同的家族性疾病，目的排除这类疾病

　　第二部分：提出可能的诊断，并体现鉴别诊断思路

　　口腔科患者最常出现的主诉症状

　　牙痛、牙松动、牙龈出血、牙龈肥大、牙龈肿痛、颌面部包块*，口腔黏膜溃疡、口腔黏膜白色斑纹*、口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管、口腔异味*、口干*、颌面部肿痛、开口受限*、修复后疼痛。

　　病史采集的特点：内容较零散，相对较难。

　　我们的目的：为了拿到更多的分数!

　　解题思路：先诊断，再询问，常规临床思路。

　　病史采集取分关键7要素

　　1.时间(发病时间、持续时间、年龄特点)

　　2.部位(发病的部位)

　　3.程度(症状剧烈程度、肿物的大小)

　　4.性质(疼痛的特点、肿物的质地)

　　5.诱因(发病直接因素或可能因素)

　　6.伴发症状(伴发的疼痛、出血、肿胀、张口受限)

　　7.病史(全身特色情况、口腔治疗史、全身病史)

口腔实践技能小黑屋课堂即将开课

一线名师独家解密打破70%原题率的原因

金英杰小黑屋携手相伴实践技能通关无忧！