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北京哪里治疗白癜风的好 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html仙桃市妇幼保健院和仙桃人民广播电台 联合制作播出的 《妇幼健康课堂》 节目播出时间 周一至周四9：00、周五16:00 新生儿期是指出生至生后第28天内的孩子，新生儿宝宝给家人带来快乐，但是年轻的父母对如何呵护宝宝有些不知所措，一旦宝宝出现异常，更是焦虑不安。本期嘉宾 仙桃市妇幼保健院 新生儿科主治医师 段堂华 段堂华主治医师毕业于湖北医学院，从事儿科临床工作近30年，对新生儿和儿科各类常见病、多发病有独到的诊治经验，擅长新生儿疾病诊疗及抢救。在各级医学杂志上发表医学学术论文多篇，多次获得“百佳医生”“先进工作者”等荣誉称号。一、新生儿体温在哪些范围是正常的？新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大，容易散热。室温应控制在20-22℃，不能过度保暖，监测体温，腋下体温为36-37.2℃，肛温在36-37.8℃。二、新生儿每天睡眠多少小时为宜？新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循。新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右，晚上通畅觉醒时间长。大约6周以后，才开始出现比较规律的固定睡眠模式。三、新生儿的哭声如何观察和护理？1.饥饿，哭声渐变大，节奏紧密，急，响，头部向左右转动，用手指轻触继孩子口角，头部立即转向手指侧。嘴唇做出吸吮动作，喂奶后停止。2.不舒适，尿不湿、体位不适，开始哭闹时一般不剧烈，呈间歇性，哭哭停停，两足乱踢乱动，喂奶后也不停止，当更换尿布，改变体位后停止。3.需要安全感，哭闹时一般情况好，面色红润，四肢活动自如，反射正常，开始时哭声缓和，断断续续，如一直无人理睬音调变高，且为连续性，抱起能使其安静。4.无原因啼哭，哭声低，一般在睡前，双眼时睁时闭，哄拍后哭声断断续续变轻而入睡。四、病理新生儿哭闹有哪些表现？如何护理？1.哭声不清，哭时喉部有痰呼噜声，说明呼吸不通畅，且伴有面色发紫多见吃奶后突然哭叫，由于痰液堵塞所致，头偏向一侧，拍背后面色发红，哭声响亮，严重时要吸痰、吸氧。2.哭声高亢，表现为颅内出血症状，呼吸不规则，肌张力增高，凝视，不会吃奶，致患儿头高位，少搬动，集中护理，减少干扰，密切观察。3.哭声减弱或呻吟，患儿呼吸时有呻吟声，伴鼻翼扇动，三凹征，面部三角青紫，面色苍白，体温不升，四肢湿冷，反应迟钝，多见严重呼吸道感染或心衰病人。立即取侧卧位，保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰，监测生命体征。4.不哭、不吮，少动，是一种最危险的危象，可发生在严重窒息患儿，或者是严重感染的病人，表现面色苍白，精神萎靡，反应差，肌张力低，应及时报告，吸氧。5.低体重儿哭声细小，但如果伴有呻吟声及阵发性青紫，要注意呼吸有无三凹征及呼吸困难表现。医院医治。五、新生儿呕吐如何观察及护理？吐奶、溢奶，胃呈水平位，容量小，贲门关闭差，幽门关闭紧，吃奶时吸入空气，注意使用合适的喂奶姿势，检查奶嘴。呕吐的种类及原因：1.呕吐羊水，多见于出生当天或次日呕吐。呕吐物为泡沫透明状物，多为母亲宫内羊水及胃内混合物。2.喂养不当，主要是由于喂奶次数过于频繁，奶量过多和浓度不合适，奶嘴孔过大流量过急等喂养不当，喂奶后立即平卧，也可导致呕吐。3.胃粘膜受刺激，新生儿出血症、应激性溃疡也可以引起呕吐。呕吐物为咖啡色或红色血性物。4.颅内高压，多见于颅内出血，HIE病人，呈喷射状呕吐，多为奶液，体查可发现前卤饱满，张力高。5.感染，以肠道感染常见，呕吐物为为胃内容物，也有胆汁，通畅伴有腹泻。6.贲门——食管松弛，常在喂奶后平卧时引起，呕吐物为奶液。7.其他消化道畸形，如先天性食道闭锁，先天性巨结肠，先天性肛门闭锁，先天性幽门肥厚等。呕吐的观察：1.对呕吐时间、次数、性状的观察，出生内一周出现呕吐多为功能性，先天性多见，出生一周后多为感染性。密切观察次数，类别，如属于溢奶，无压力性。喷射状呕，频繁或是间隙性呕，做好记录。2.喂养与排便的观察，喂养时观察，吸吮是否有力，胎粪排出时间，腹部情况，有无肠型。3.观察患儿反应，哭声尖叫或微弱，均应观察神经系统症状，体温，准确记录尿量，观察有无脱水症状。4.对于确诊畸形等可进行手术治疗。呕吐的护理：1.禁食，胃肠减压，目的减轻对胃肠粘膜的刺激，视呕吐情况而定禁食时间，观察患儿反应，测血糖，防低血糖发生。2.喂养不当所致呕吐，喂养需耐心，喂前观察奶嘴孔与婴儿日龄是否相匹配，婴儿吸力猛时要吸吸停停，最好抱起来喂，如卧位时应取斜坡卧位，喂奶后应将患儿竖起轻拍背部，使胃内空气逸出，奶后侧卧位，头侧一边，防窒息，少搬动。3.洗胃，用1%S.B或生理盐水洗胃，病人开奶前洗胃也可以减少呕吐发生。4.呕吐后及时清除口、咽部奶液，紧急情况，可用已消毒的手帕伸入口内轻轻扣，严重时可用吸痰器吸出，吸氧，保持呼吸道通畅。5.建立静脉通道，严格控制滴速，保证营养，防止电解质紊乱。6.呕吐后皮肤清洁护理，用温水将口角、颈下、耳后奶液清洗干净，防止皮肤发红，溃烂，及时更衣，避免受凉。六、新生儿黄疸如何处理和观察？1.大约半数以上的新生儿，在出生后2-5天会出现皮肤巩膜黄染现象，在一周内打到高峰，10-12天逐渐消退，早产儿及低体重儿约持续一个月，这是正常现象，称作生理性黄疸。2.出一般现时间比生理性黄疸早、重，或消退时间过晚，都属于病理性黄疸。3.妈妈应在宝宝出生1-2周内密切观察黄疸的发展情况，如皮肤呈橘黄色，白眼球及眼泪都已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，说明黄疸已超出正常范围，应及时就医。七、宝宝经常打嗝该怎么办？1.多数婴儿常有打嗝的现象，这是正常的，是由于宝宝神经系统发育不完善引起的。当婴儿受到轻微刺激如冷空气吸入，进食太快，吸奶时将空气吞入胃内等，都会引起打嗝。2.护理，将宝宝头抬高，拍打背部，将胃内的空气排出或等胃内的食物往胃下端的肠道排出一部分，嗝就可以止住了。随着宝宝的成长和神经系统的发育完善，打嗝现象会自然好转。八、新生儿乳腺增大是否需要处理？1.新生儿出生后，其乳房有圆锥样增大，甚至还会分泌少量乳汁，一般2-3周消失，此属正常现象，并非病态。2.因为妈妈临产时体内雌激素、孕激素和催产素较多，这几种激素都是促进乳腺发育和乳汁分泌物质。3.胎儿会从母体接受一定量的激素，所以乳房肿大。4.护理，不需要做任何的处理，会自行消失，千万不要挤压，若强行挤出乳汁，有可能会损伤宝宝的皮肤，引起感染。九、女婴儿在出生后几天里见红和白带是怎么回事？1.部分女婴因受母体里带来的雌激素的影响，在出生后几天里阴道会流出一些血样粘液或白色粘液，这是假月经和白带。医学上称假月经为见红。出现这些现象，无需治疗，数天后会自行消失。2.护理，流血量很少，一般2-3天就可自行消失，不需特殊处理，注意清洗外阴，若流血量过多，或伴有身体其他部位出血，医院诊治。十、婴儿口腔长马牙该怎么办?1.马牙是长在新生儿牙龈黏膜上的白色带韧性的小颗粒，类似马齿的组织，医学上称为上皮珠，是由上皮细胞堆积或粘液腺潴肿胀所致。2.护理，不需要特殊处理，千万不要挑、割，因为新生儿口腔粘膜红嫩、血管丰富，容易损伤而引起感染和出血，一旦被感染，细菌很容易从破损的粘膜处侵入血液，引起败血症或颌骨骨髓炎。十一、新生儿长色斑素需要治疗吗？色斑素常见新生儿后背、骶尾部、臀部，为大片灰蓝色或紫色胎生青痣，不高出皮肤，是皮肤深层色素细胞堆积而成，不影响健康，一般生后4-5年会自行消退，不需要治疗。十二、新生儿大肚子是生病了吗？新生儿肚子大，是因为肌腹发育不完善，腹壁比较松弛而手胃肠空盈的影响所造成的，有的妈妈常常把宝宝的腹部膨隆误认为是腹胀，其实他是正常现象，随着婴儿年月的增长和腹肌逐渐发育，腹部会渐渐平坦的。手机下载“开吧APP” 收听节目、参加互动、
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