牙龈出血症状：

主要表现为：刷牙时或者吃水果时出现少量出血，血较粘稠，呈较暗的瘀红色，多数可短时间内自行止血，也有少量严重患者出血量较多又不易止住；除此之外，仔细观察出血的牙龈，可发现其颜色并不是正常牙龈那样的粉红色，而呈现深红色或是紫红色，有些甚至有明显肿胀，这是牙龈存在严重炎症的表现。

对策：

牙龈炎和牙周炎导致的牙龈出血的治疗方法很简单，常规的洗牙就可以比较好的控制出血；如果是由于外伤导致的牙龈出血，尤其是持续性出血，强烈建议及时就诊；如果是因为手术之后局部短时的渗血，则不必过分担忧，减少局部的扰动，待其恢复即可；如果是由于服用药物导致的副反应，应及时向主治医师提出，请求酌情更换一种更加适合的药物；由于全身疾病造成的牙龈出血，则应积极治疗，辅助地进行口腔局部治疗。

然而，并不是洗牙就可以解决所有牙周问题。对于局部性碰触出血，一般来说，并不是牙龈有什么大问题，而是因为局部刺激仍旧存在，也就是说----可能有牙石未去净或有炎性肉芽组织。“洗牙”专业术语称为龈上洁治术，对某些牙周疾病有器械局限性，尚需继续行龈下刮治术。

①对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

②鉴于牙龈出血多由局部因素引起：a）应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治疗食物嵌塞；去除不良修复体、充填体、矫治器；纠正口腔不良习惯等。b）口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线的合理使用、定期的牙周检查及治疗；c）戒烟、增加蔬果摄入量等。

③对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。

预防胜于治疗：

1.如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血，可到口腔科清洁牙齿，并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也会随之停止。为了保持牙龈健康，即使是健康人群也应该每半年探访一次牙医，并且参考牙医的建议。

2.虽然错误的口腔保健会导致牙龈出血，但是决不能因为刷牙时牙龈出血而不刷牙。正确的做法是，选用刷毛硬度合适的牙刷，采取正确的刷牙方法，避免用力横刷牙齿，建议采用竖刷法，避免冬天用冷水刷牙，每日刷牙至少两次，每次刷牙时长至少不低于2-3分钟。

动画学习正确的刷牙方法（转自网络）

①将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向；②按牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内；③用轻柔的压力，使刷毛前后短距离的水平颤动10次；④颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3颗牙。

3.使用牙线去除牙缝间的食物残留以及菌斑。

4.如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根；如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或补牙。

5.远离烟草，合理饮食。保证平衡的营养摄入，尤其注意维生素C和K的获得。

6.女性月经期、妊娠期要注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

7.当出现严重的牙龈出血、出血不止，大家就因该注意到全身健康问题。做一个系统疾病的筛查在此时就非常有必要。

“牙龈出血”篇在此告一段落，感谢大家

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