牙齿在颌骨内由于位置不正，不能萌出到正常的咬合位置，这样的牙齿称为阻生齿。最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中患阻生齿者至少占20%。这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孽生细菌，引起口臭及磨牙龋坏，当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症。

一般地说，成人长出恒牙共有三十三颗，上下颌各十六颗。长在最边上的称为第三磨牙，又称智齿，这个牙是恒牙中最后萌出的牙齿。牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，所以很难正常萌出，因此为阻生齿。

原因

随着人类不断进货人体颌骨的逐渐变小，当轮到最后一颗牙要萌出时，颌骨所留下的空位已不多了，很难让它正常萌出，这就造成了“阻生牙”。

症状

阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎，疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发烧，额下淋巴肿大。阻生齿常常还会引起邻牙龋坏，松动，牙槽骨吸收等症状。所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除。

诊断

阻生牙(第三磨牙)的临床分类：

1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，分为：

第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第二类：升支与第二磨牙远中面间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

2.根据牙在骨内的深度，分为：

高位：牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。

中位：牙的最高部位低于(牙合)平面，但高于第二磨牙的牙颈部。

低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。

3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：

①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤远中阻生;⑥颊向阻生;⑦舌向阻生。

口腔检查

应按一定顺序，先检查主诉部位，然后全面检查其他部位。

颌面部是否对称，有无畸形、肿胀、包块等，牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等，牙龈颜色、形态和质地有无改变等。

X线检查

现在多数人的智齿因为没有足够的位置生长而出现阻生或倾斜生长，如果智齿还没有长出来可以拍牙片检查智齿情况，一般牙片上可以清楚看到智齿发育情况、生长方向和阻生情况。

应对方法

由于阻生齿位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生齿的拔除比其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开。分片拔除。所以，拔阻生齿费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如;出血，断根，邻牙损伤，术后下唇麻木，干槽症等。

定期口腔健康检查，下颌智齿一旦发生阻生，迟早会引起各种病变，因此，绝大多数阻生智齿最好能在17-18岁时拔除，至少在尚未继发严重病变时(20岁左右)作预防性拔除。若能早期拔除，创伤小，愈合快，拔牙并发症也少。