牙龈炎的症状

　　牙龈出血：常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。

　　牙龈颜色：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

　　牙龈外形：正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面，患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者，牙龈松软肥大，表面光亮，龈缘有时糜烂渗出；在以纤维增殖为主的病例，牙龈坚韧肥大，有时可呈结节状并盖过部分牙面。

　　牙龈质地：由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失，使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚，胶原纤维增生，使牙龈表面看来坚硬肥厚，但牙周袋内壁有炎症，探诊有出血。

　　牙周袋深度：牙周组织健康时，牙周袋深度一般不超过2-3mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。

　　如何区别牙龈炎和牙周炎呢？

　　1、牙龈炎仅是龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失；而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症。

　　2、牙龈炎虽然由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成；而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

　　3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况；而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。

　　4、牙龈炎不出现牙齿松动，而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

　　牙龈炎怎么治疗？

　　1、去除病因：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

　　2、手术治疗：少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。

　　3、防止复发：慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期（半年到一年）进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

　　4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。

　　预防牙龈炎谨记三个不要

　　1、不要混用药膏。再说现在牙膏分普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏几种。药物牙膏是根据口腔不同疾病添加了不同的药物成分，而每人的口腔情况是不一样的，要根据自己的情况来选择。例如，含氟牙膏是用于防龋齿的，就是防虫蚀牙的，这样一管牙膏一家混着用未必就对每个人都有益处。

　　2、牙膏不要老用一种。牙膏过几个月就得换换。特别是添加药物的牙膏，其作用总有一些片面，要是总使这一种也不见得效果有多好。

　　3、不要长时间不换牙刷。很多疾病都是具有传染性的，例如消化道疾病、甲肝等等。甚至一些口腔和咽喉疾病都可以通过不正确的使用牙膏牙刷来传播。有报道说，如果牙刷不及时更换，也会增加咽炎的发病机会。因为牙刷使用时间长了，聚集的细菌就会越来越多。所以建议每二至三个月更换牙刷。别心疼那几块钱，要是不慎被感染了什么病，那可就不是几块钱能解决的了。

　　还有，使用完牙刷后要把牙刷毛立在水杯的外面，让其充分风干。否则，在杯底牙刷毛不容易风干，在潮湿的环境下细菌非常容易孳生。

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