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#老人把保健品当药吃延误病情去世#

事件回顾:

广州的黄阿姨年做过换心瓣膜的手术,医生叮嘱需要长期服药来维持器官的正常功能。但三年前黄阿姨接触保健品后,就把药停了,每天吃的保健品比饭还要多。上个月,黄阿姨因为器官衰竭,抢救无效去世。儿子在整理遗物时发现,母亲在保健品上花费竟有三十多万。

  

无良商家忽悠欺骗老人的行为应当痛斥,老人术后保护心脏的需求可以理解,医院专业医生的指导下合理做好康复。医院心血管内科杨栋医生提醒,保健品并没有治疗作用,千万不能用它来代替药品。

遵医嘱服药,不擅自停药杨医生介绍说,患者接受瓣膜手术,无论是瓣膜成形还是置换,生物瓣膜还是机械瓣膜,术后仍需继续进行一段时间的药物治疗,有些需要长期用药,包括增强心肌收缩力、减轻心脏负荷、减少心肌耗氧、维持血液中电解质(特别是钾、钠、氯离子)平衡、控制心律失常、预防血栓形成以及抗生素等。出院后病人需要根据医生处方,继续用药治疗,擅自自行停药可能出现不良后果。坚持抗凝治疗由于人工瓣膜不是人体本身组织,血液容易在人造瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓。因此,机械瓣膜置换手术后要终身使用抗凝药(如华法林),以防止血管内血凝块的形成,若服用抗凝药过量则会引起身体各部位出血。所以,病人必须遵医嘱按时按量服药,规范监测凝血功能,不能随意增减药量。

专家提醒:这些饮食可能影响药物效果,禁止盲目进补

1、不要随意服用补药和成分不明的中成药或中草药,因为这些药物中的某些成分可能会增加或降低华法林的药效,引起抗凝作用的增强或不足。

2、经常吃菠菜、苜菜、白菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大者,或经常吃较多肉食,如猪肝或水果等,因为这些食品中含维生素K较多,也会影响抗凝作用。饮酒可以影响华法林的代谢,因此在抗凝期间,一定要戒酒。

3、用药期间,病人还应注意自己是否有牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、月经增多等现象,若有的话,也应及时就医,并在就诊时告诉医生自己是换了瓣膜的患者。医生在用药时即会考虑药物对华法林的影响,切勿擅自用药。

心脏康复中心定期复诊换瓣术后,医院复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案。一般地说,术后半年、一年及以后每年,病人都需要复查超声心动图,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。

医院心脏康复中心有适合患者康复锻炼的器材,还有康复治疗师、药剂师、营养师、心理医师等跨学科、跨专业的医生团队。帮助高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者,制定心脏康复计划,将监护训练和其他保护心脏的方式结合起来,包括帮助戒烟和减轻体重,合理用药和健康饮食,以及解决患者的心理抑郁和舒缓压力,从而提出了‘五个处方’框架,将这些行为改变融为一体,帮助患者康复,减少心脏事件再次发生的几率。

需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小结。复查时,病人应带好出院小结和各项检查报告,如X线胸片、心电图、化验单等,并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几公里路等),能从事什么样的工作和体力活动,平时有什么不适症状,饮食情况如何,每日尿量多少,医院检查过,目前在吃什么药,用量和服用方法怎样等,以便医生全面评估现阶段病情,指导下一步治疗。直播预告心脏手术后患者如何更好的进行心脏康复?如何科学运动、规范用药?如何补充营养、控制体重?……想了解更多,周二晚、运河畔,《名医讲堂》邀您看!心内科副主任(主持工作)徐曌、心脏康复中心焦红娟博士,在线义诊答疑。

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心脏康复中心

心脏康复中心位于1号楼13楼,主要包括康复训练室、心肺评估室、体外反搏室。

目前拥有设备:心肺运动评估仪2台、6分钟步行试验评估仪1套、体外反搏设备2台、运动康复设备6台(肩部上推下拉康复训练器、上下肢交叉训练器、直立式功率车、斜躺式功率车、坐姿登踏康复训练器、上下肢康复器)。

目前计划以Ⅰ期院内康复为主,Ⅱ期康复为辅,实施疫情常态化严格管理。主要开展项目包括:运动心肺评估、运动康复评估及训练、体外反搏治疗、健康教育、营养管理、体重管理、血压管理、血脂管理、戒烟管理、心理管理等。

评估内容主要有:心肺运动评估+康复评定、6分钟步行试验、日常生活能力评估、肌力评定、柔韧性评定、平衡功能评定等。

运动康复治疗包括:有氧训练、抗阻训练、平衡训练、柔韧训练。

供稿:心脏康复中心杨栋

编辑整理

吴泽宇审核

朱韵熙签发

詹祥

部分图片来源于网络

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