牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面。如下颌前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面和牙齿的颈部，以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始是乳白色的软垢，会因逐渐的钙化而变硬。牙结石是牙周病发展的一个重要致病因素。牙齿里面的毒素不断的聚积，对牙龈造成一定的损伤导致出血，牙齿中的细菌和毒素会慢慢往下渗透，从而继续损害牙周膜形成牙周袋，破坏软组织和硬组织，最终牙齿会出现松动的症状。

目前临床上主要通过洗牙来清除牙结石，从而维护口腔的牙周健康。在平时的临床诊疗过程中常常会听到患者朋友们说周围的人告诉他们洗牙会引起牙齿松动、牙缝变大、敏感等不适，劝他们不要洁牙。在此，我们将对大家平时疑虑最多的问题进行辟谣和科普。

很多人洗完牙后会感觉牙齿酸软，对冷热特别敏感，怀疑洗牙让牙齿变成了“敏感牙”，其实这是洗牙后很常见的反应。之前牙齿表层形成一层污垢，间接地阻碍了感受食物冷热效果，当这一层污垢被去掉之后，冷热刺激会直接到达牙齿表面，大部分过几天就会好转，但对于牙本质暴露严重的患者，敏感也有可能会持续，可以用一些脱敏牙膏来缓解。

牙石才是导致牙龈萎缩和牙缝变大的罪魁祸首。而洗牙不仅清洁牙齿，更是清除牙石，清除之后自然而然牙缝就露出来了。洗牙之后，牙缝变大的另外一个原因是牙龈炎症的消退。牙缝变大之后更容易附着菌斑，塞嵌牙齿，所以我们要更注意口腔卫生，除了每天早晚刷牙以外，饭后漱口，使用牙线或间隙刷也是很有必要的。

有些人洗牙后觉得牙齿松动了，怀疑是洗牙的“后遗症”。其实是因为这些患者本身就有较重度的牙周炎，牙齿早松动了，只不过被大量的牙结石像水泥一样箍住了，形成牙齿稳固的假象。而被清理牙结石之后，牙齿的稳固性变差就造成松动。

如果不洗牙，牙石越积越多，牙周疾病也会越来越重，慢慢就会出现牙龈肿痛、牙齿松动移位，最后还会造成牙齿脱落。洗牙可以终止牙周炎的发展，帮助炎症的消除，让牙齿周围的根基重新坚固。

牙齿是珐琅质就是牙釉质，在牙齿的最外层，是一层很坚固的硬组织，其目的就是保护牙本质和牙髓。正确的洗牙过程，清洗的只是牙齿表面的牙石、菌斑、并不会破坏牙釉质。

正规的医疗机构都有严格的消毒灭菌制度，每一套器械都是经过高温高压灭菌后才能使用，所以尽管放心。

洗牙并不一定让你的牙齿变白，它只是把牙齿表面沉积的色素（烟，茶以及食物等中的色素沉积在牙面上形成的）和牙石清除干净，还牙齿一个本来面目。如果患者的牙齿表面色素和牙石比较多的话，的确能起到洗白的效果，如果你的牙齿本身就不白就不可能洗白。

即便是每天3次刷牙，每周固定用牙线清理，但也只能清理60%~70%的牙菌斑，牙齿表面和牙缝等边角位置依旧清理不干净，洗牙还是必要的。

有些人会对高频振动的洗牙工作头接触牙齿时产生的声音较为敏感；如果伴随着牙结石，牙龈往往也有炎症，所以在洗牙过程中绝大多数人都会有牙龈出血，而且会伴有轻度牙齿酸痛的感觉。

这是治疗中的正常反应，不必过于紧张。

口腔卫生习惯较好的人，大约一年需要彻底清洁一次，口腔卫生较差，半年就需要洗牙了;有牙周病的人，在牙周病未受控制阶段，三个月洗牙一次对控制病情有帮助。