现在很多心梗病人,在突发心梗后,医院直接要求支架。但支架后护理费不菲,并且承担了极沉重的心理压力,后悔支架的也不在少数。今天,小编带大家了解一下,心梗急救是否一定要支架及有关心梗的相关问题。

问题1:什么是心梗?

答:心梗,也称急性心肌梗死。心脏本身供血的血管有三根,这三根动脉中任何一支血管急性闭塞,都会发生“心梗”。

问题2:心梗初期的反应有哪些?

答:胸骨后疼痛,休克,心律失常,大汗淋漓,并在检查时出现心肌酶、肌钙蛋白等血液指标异常增高、心电图异常改变等现象。

问题3:心梗后有哪几种选择?

答:心梗即血管急性闭塞,可以植入PCI即支架,这种是物理方法。而“融栓法”则是采用药物,去融化堵塞血管的栓塞。目前比较普遍的就是支架和溶栓。其中支架后续保养费用较高,但溶栓亦有一定危险性,因心梗急性期较危险。

问题4:支架和溶栓哪种比较好?

答:支架具有费用高、术后保养费高等特点,而溶栓则有溶栓后出血、溶栓失败等风险。据相关研究表明,急诊选择支架的偏多。但如症状较轻的患者,在有充足治疗时间的情况下,可以选择溶栓。

但无论选哪种手术,都应尽快实施心肌再灌注,减少心肌坏死数量和范围。

问题5:我国目前选择支架的比率?

答:有数据表明,在我国15年完成的植入手术中,有四分之一都是急诊支架手术。所以我国选择支架的人还是很多的。他们大部分在支架后,会选择规律作息、清淡饮食,尽力保护心脏血管健康。

问题6:心梗突发时应做什么?

答:1)首先注意患者特征,如大汗淋漓并伴随胸痛,代表是左支动脉堵塞了,并且是急性发作,可能几分钟就没命了,一定要引起足够的重视。此时不要移动患者,应选择平躺姿势,如喘不上来气可以将腿抬高选择坐姿,一定不要让患者用力以防栓塞脱落。

2)先舌下含服1片硝酸甘油,速效救心丸和麝香保心丸也可以,并同时嚼服3片阿司匹林。立刻拨打,不要移动病人,一定不要让病人上厕所,医院,因为相当于一个移动救助站。在车上时,其实是心梗患者的第一轮救助期。

3)如在急性期,应支架,为观看到病人的血管状况,可选择自费的OCT,即一种冠脉内成像系统,又因OCT造影要20多分钟,也可不做。信任医生的指示,这个很重要。

4)推荐清血栓小方:三七粉8g+山楂粉5g+西洋参粉5g,温水吞服。可以起到清理血管栓块的作用。

问题7:支架在多长时间植入比较好?

答:心梗发生后,由于心肌供血被切断,如不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点点增大。此时就应尽快治疗,1小时内就医最好。而12小时以上后,支架后对病情的缓解力度是很小的。

问题8:支架后应如何保养?

答:在支架后很多人吃多种药物维持血管健康,像地高辛等,并有搭配中药治疗的。有研究表明,在支架后如停药,再梗死的可能性也许会提高。所以支架后首先要改善的是生活习惯,烟酒要戒掉,饮食要清淡,不要有太大的情绪。大家用中药治疗,补养身体元气的同时,用三七粉去融化血栓。推荐给大家一个小方子:三七8g,山楂粉5g,西洋参粉5g,温水冲泡,可以有效地解决血管栓塞问题。

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问题9:心梗的并发症有哪些?如何预防?

答:心梗会出现如室壁溜、心绞痛、心衰、腹壁血栓、心律失常等并发症,并会在支架后出现喘气不匀,双脚浮肿等不过血现象。

在心梗后有一段恢复期,在你感觉自己无碍之前,请不要去人太多的地方,以防病毒感染。如出现持续性高热,医院就诊。

在心梗后,有些病人会吐粉红色或白色的泡沫样痰,或出现小腿浮肿等现象,这是心衰的征兆。我们应当在心梗后,适当服用补气、化水的药物。如党参、茯苓等中药。

很多心梗病人会出现下肢血栓现象,甚至有的会有80%的腿部大动脉堵塞,以致走步无力。应提前进行颈、腿部动脉超声等检查。

而心梗后的出血现象也应引起注意,如出现流鼻血、牙龈出血、腹痛、黑便等症状,有可能是内脏出血,应在医生指导下调整用药。而心梗患者支架后比较普遍的现象是:心律失常。这时就应该养成自检的好习惯,用食指、中指及无名指搭在手臂腕后动脉所在部位,测量自己的脉搏跳动速度。

心梗患者在术后应采取“预防为主”,尤其是因糖尿病、三高等引发的心梗患者,应及时服用地高辛、三七等中西溶栓药。而保持适量的运动也很必要,如吸烟酗酒、熬夜、吃过量肉食、不运动等现象。

心梗后的几分钟内很重要,第一时间拨打并服用硝酸甘油和阿司匹林,硝酸甘油能缓解症状,而阿司匹林能起到溶栓效果。

与其急性期支架,不如选择慢性期溶栓;与其慢性期溶栓,不如平常就用三七西洋参粉等保养血管;与其保养血管,不如适当戒烟戒酒,保持清淡饮食。

古人的生活哲学是最好的,平淡地生活。而不是在花红酒绿的环境下消耗自己的身体。祝大家身体健康!









































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