拔牙会死?

是真的!

      

事件还原:

年2月10日,海淀区的伍先医院牙科就诊,2月14日下午,患者出现头疼伴恶心,次日21时20分,患者死亡。

伍先生的家属称,医院在未查明伍先生是否有手术指征的情况下拔牙,致使患者出血不止。在转入该院血液科后,血液科在未明确诊断、未考虑患者有脑梗病史、未与患者家属沟通的情况下,为患者连续输液、输血,才导致患者病情越来越严重,医院告上法庭。今天,法院已正式受理了此案。

拔牙是很多小孩子的噩梦,不仅如此,很多成年人对拔牙也有心理阴影。

不过在大多数人的印象里,拔牙是没有风险的,可是当小编一搜,才发现事实和想象一点儿都不一样!

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牙痛起来,欲除之而后快,像常常发炎的智齿,不少人会选择拔去,但拔牙也是一个小手术,这个手术的风险往往会被人忽视。

专家提醒:拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。

      

一定要说!拔牙前这些问题要跟医生说明!

    一、近期发生过心脏病症状

心脏病一般被认为是拔牙的禁忌症。因心脏病病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人随时会发生意外,应事先与医生沟通,让医生了解病情轻重、性质,是否经内科治疗得到控制,然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物,以防意外。

二、长期的高血压症状

高血压跟心脏病一样,都是我们要特别警惕的一种拔牙禁忌症,特别是对于上了年纪的朋友来说,如果是心脏血压有问题的患者,可能会因为拔牙而引起病情波动。所以在拔牙之前,一定要跟医生说明,拔牙时医生要借助仪器,时刻注意观察患者的身体反应。

同时,口腔科室内准备有相应的抢救药品、氧气瓶、输液设备等,以备在拔牙术中出现问题时及时抢救。整个拔牙过程中口腔科和心内科或是麻醉医生相互配合。对一些难拔除的牙,口腔科医生多采用微创拔牙技术。

三、罹患出血性疾病

如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。

四、女性看过来——月经、妊娠期

妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。

对于孕妇而言,在妊娠中期三个月个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。

在这个期间拔牙,还应注意以下几点:

①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。

②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。

③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。

五、严重的肝、肾功能损害

如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。

六、恶性淋巴瘤

淋巴瘤原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。有恶性淋巴瘤者,禁忌拔牙。

七、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进为甲状腺呈高功能状态,其特征为甲状腺肿大、基础代谢率增加和自主神经系统失常。得了甲状腺功能亢进(又称甲亢),此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现“甲状腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。

八、长期服用抗凝药物

抗凝治疗是血栓性疾病,房颤或者预防心血管病患者中风,预防心脏瓣膜置换手术、瓣环植入等患者术后血栓等诸多疾病必须进行的基础治疗之一。目前最常用的抗凝治疗药物如华法林,已被证明可以降低至少68%的中风风险。但是,由于拔牙可能出血,如果长期服用抗凝药物,会导致血块难以凝结,以至于止血困难,故而需要停药数日。

除了在拔牙前要了解这些禁忌症外,拔牙后的注意事项也不少:

      

1、拔牙部位放置的棉纱卷需咬半个小时后吐出,吐出后在24小时内有淡血水属正常现象。

2、纱卷吐出后,不要用舌头舔伤口,不要吸吮伤口和频繁吐口水,也不要用手或其他东西触摸伤口。

3、拔牙后24小时可进食流食、软食,切忌吃太烫和过硬的食物。

4、拔牙后1-2天内不能做剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器,不洗热水澡。

5、拔牙后24小时内不漱口、不刷牙,24小时后可刷牙,但不可触及伤口。

6、麻醉药效一般在2-3小时后消失,此时伤口略有疼痛,请根据医嘱使用消炎药。

7、如果拔牙后发生伤口出血量多、剧烈疼痛、发烧、肿胀等情况,应及时复诊。

8、除智齿和多生牙外,一般拔牙后均需要修复,一般情况下伤口完全愈合需要1-2个月。

9、不可用自来水漱口,应使用凉白开水或矿泉水漱口。

    

原来拔牙需要注意的事情那么多!快分享给身边需要的人吧!

来源:法制晚报、医院

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长按







































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